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前列腺癌手術(shù)后還需要什么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
前列腺癌手術(shù)只是其中比較重要的治療手段、方法。前列腺癌手術(shù)以后,是否還需要接受其他治療,比如化療、放療或者內(nèi)分泌治療,均需要根據(jù)患者整體的病情評(píng)估來決定。對(duì)于局限、低危的前列腺癌,前列腺癌根治性手術(shù)之后,不需要接受任何治療,只需要在門診,進(jìn)行定期的隨診、觀察即可。對(duì)于局限性的高危前列腺癌,一定是要進(jìn)行綜合治療。最起碼要做的綜合治療,就是要做內(nèi)分泌的治療,尤其是趨勢(shì)治療。在治療的藥品選擇上,可以考慮亮丙瑞林,或者異丙瑞林,或者地加瑞克等治療的選擇。但是如果患者在根治手術(shù)后,發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、精囊腺的侵犯,或者有膀胱頸口的侵犯,切緣陽性等不良的病理學(xué)事件。在這種情況下,建議患者根治術(shù)后一個(gè)月開始,最好能夠接受輔助性的盆腔放療。通過這樣的根治手術(shù),聯(lián)合盆腔放療、趨勢(shì)治療,達(dá)到理想的系統(tǒng)性的治療效果,從而最大限度,改善患者后期的腫瘤復(fù)發(fā)和進(jìn)展的治療目標(biāo)。
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