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造成后背躺下時疼痛，活動反而不疼痛，最為常見的原因，包括強直性脊柱炎，或者因為睡覺的時候姿勢不對，或者長時間受壓，以及局部受到寒冷的刺激，有一定的關系。1、強直性脊柱炎、脊柱關節炎：有部分年輕的患者或者中年人，經常會出現背部以及腰部的疼痛，這種疼痛在躺下時癥狀會有所加重，起床活動一下，拉伸一下筋骨，癥狀反而會減輕。此種情況要考慮是否存在脊柱關節炎，或者強直性脊柱炎的可能性。應該進行骶髂關節的X光片或者核磁共振，同時血沉、C反應蛋白、血的HLA-B27基因的檢查，排除有沒有強直性脊柱炎；2、其他因素：除此之外，在日常生活中，如果長時間睡覺，保持同一個姿勢過長，導致背部肌肉群受到擠壓，壓迫時間過長，也可能造成躺下時背部的疼痛，但起床活動以后，癥狀會有緩解。另外，如果睡覺時床墊過于冰涼，或者受到了寒冷或者空調刺激，也可能出現局部血運不暢，導致局部血液抑制，經絡受阻，也會出現在睡覺時有疼痛的癥狀。而起床活動以后，適當地運動，加速了局部血液循環，促進了肌肉代謝，癥狀會有所緩解。