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氯氮平中毒的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
氯氮平中毒根據(jù)用藥量不同,患者的臨床表現(xiàn)也不同,常見(jiàn)以下幾種癥狀:1、患者可能是惡心、嘔吐、腹脹的癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)便秘癥狀;也有的患者如果患者用藥量不是很多,可能會(huì)出現(xiàn)食欲的亢進(jìn);2、嚴(yán)重中毒或長(zhǎng)時(shí)間接觸氯氮平,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)粒細(xì)胞減少;3、氯氮平的副作比較多,臨床上應(yīng)該比較少,但部分精神類(lèi)疾病由于控制比較困難,因此部分地方仍然采用氯氮平治療。因?yàn)槁鹊街饕糜诰耦?lèi)疾病的患者,所以需要將藥放在安全距離,如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重中毒,則會(huì)導(dǎo)致各種心律失常,甚至危及生命,因此一定要注意預(yù)防。對(duì)于有精神疾病的患者,給藥的劑量需要做好安排,并且聽(tīng)從醫(yī)生建議,一定要將藥物放好,避免患者自行服用。因此需要將患者服用的藥物分好,從而在一定程度可以避免中毒,并且需要以防為主;4、氯氮平的副作比較多,尤其長(zhǎng)期接觸可能出現(xiàn)各種感染,部分患者可能會(huì)引起血糖改變,會(huì)升高血糖。因此對(duì)于有糖尿病的病人,也要特別注意監(jiān)測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)氯氮平中毒,需要早期送醫(yī)治療。因?yàn)槿绻l(fā)現(xiàn)得早,通過(guò)洗胃減少對(duì)機(jī)體的損傷才是比較安全的選擇。
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