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陰超能查出子宮內膜異位癥嗎
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 商素潔 主任醫師

子宮內膜異位癥是具有活性的子宮內膜腺體和間質,侵入到子宮腔以外的組織器官部位,引起一系列的臨床癥狀和體征以及占位性病變。陰超即陰道B超的簡稱,是一種影像學的檢查,只對組織器官有占位性病變時才能夠檢查出,陰道B超是否能夠檢測出子宮內膜異位癥需根據具體情況分析,常見如下:1、如果子宮內膜異位到卵巢形成的卵巢巧克力樣囊腫,此時通過B超可以看到卵巢增大,卵巢內有低回聲的囊性腫物,囊內充滿回聲不均的粗顆粒樣的回聲,密集光點樣的回聲,可以初步的診斷是卵巢巧克力囊腫;2、子宮內膜如果侵及到子宮的肌層,引起子宮肌層的彌漫性增生,子宮肌層增厚,子宮體增大,或引起局部性增生形成腺肌局部的結節或團塊,通過陰道B超也能夠看到。在B超下可以看到,子宮增大,肌層增厚、薄厚不均,或子宮局部有團塊狀的回聲,團塊狀的結節,沒有完整的包膜,與周圍的組織分界不清,但陰道B超不能明確診斷子宮內膜異位癥;3、如果子宮內膜異位到子宮直腸纖膜,或異位到輸卵管或是直腸、膀胱,沒有形成結節,無法通過陰道B超進行診斷。因此對于子宮內膜異位癥,應該根據典型的臨床表現,還有B超、CA125升高初步做出診斷,確切的診斷要依靠腹腔鏡的檢查,以及腹腔鏡下異位灶的取活檢的病理檢查,來進行明確的診斷。

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