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肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病，煙草中有害物質抑制機體的細胞免疫，因此無論主動吸煙還是被動吸煙，都會增加肺結核的發病率，也會增加其它結核病的發病率，吸煙是肺結核發病的危險因素。 中國臺灣對17600人隨訪3年，發現吸煙者肺結核的比例是不吸煙的2倍。同時發現吸煙越多肺結核發病率越高。吸煙不只是肺結核發生的危險因素，吸煙還導致肺結核病復發比例增加，降低結核病治療效果和痰菌陰轉的比例，增加結核病傳染。此外，吸煙還增加結核病死亡的風險。因此吸煙不只是肺結核發病增加、降低治療效果，還可增加肺結核的死亡風險。