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fsh高不一定卵巢早衰嗎

參與醫生

北京大學第三醫院 王威 副主任醫師
不能單憑FSH升高判斷卵巢早衰。激素六項的測定即基礎內分泌功能測定,一定是在正在來月經第2-5天抽血,通常第2-3天的血最準,這時反映的是卵巢的基本功能情況。FSH、LH范圍在5-10mIU/mL,甚至有時可以是2-10mIU/mL,雌激素的水平在這時一定低,因為反映的是基礎竇卵泡的水平。 其它比如泌乳素、雄激素不受月經周期影響的激素,均會在正常水平。同樣,孕激素水平在這時也低。但是如果進入到排卵期,即2次月經中間,FSH、LH會明顯升高,甚至會有排卵峰。如果抽血沒有在竇卵泡時期,而是抽在排卵期,FSH和LH會升高。若患者在月經干凈后的第2-5天抽血,隨著月經周期到排卵期時,FSH和LH均升高,會出現小高峰,甚至在排卵時LH峰值較明顯,所以如果在此時間抽血,FSH和LH會升高。 卵巢早衰近年有新的診斷和定義,以前稱卵巢早衰,現在稱早發型卵巢功能不全,即POF,現在叫POI。診斷要求基礎竇卵泡水平測定FSH>25mIU/mL,同時間隔4周重復檢驗2次FSH>25mIU/mL,才能診斷早發性卵巢功能不全。 所以,拿到FSH升高的化驗單不要慌,先觀察在什么時間抽的血。
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