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fsh高不一定卵巢早衰嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 王威 副主任醫(yī)師
不能單憑FSH升高判斷卵巢早衰。激素六項(xiàng)的測(cè)定即基礎(chǔ)內(nèi)分泌功能測(cè)定,一定是在正在來月經(jīng)第2-5天抽血,通常第2-3天的血最準(zhǔn),這時(shí)反映的是卵巢的基本功能情況。FSH、LH范圍在5-10mIU/mL,甚至有時(shí)可以是2-10mIU/mL,雌激素的水平在這時(shí)一定低,因?yàn)榉从车氖腔A(chǔ)竇卵泡的水平。 其它比如泌乳素、雄激素不受月經(jīng)周期影響的激素,均會(huì)在正常水平。同樣,孕激素水平在這時(shí)也低。但是如果進(jìn)入到排卵期,即2次月經(jīng)中間,F(xiàn)SH、LH會(huì)明顯升高,甚至?xí)信怕逊濉H绻檠獩]有在竇卵泡時(shí)期,而是抽在排卵期,F(xiàn)SH和LH會(huì)升高。若患者在月經(jīng)干凈后的第2-5天抽血,隨著月經(jīng)周期到排卵期時(shí),F(xiàn)SH和LH均升高,會(huì)出現(xiàn)小高峰,甚至在排卵時(shí)LH峰值較明顯,所以如果在此時(shí)間抽血,F(xiàn)SH和LH會(huì)升高。 卵巢早衰近年有新的診斷和定義,以前稱卵巢早衰,現(xiàn)在稱早發(fā)型卵巢功能不全,即POF,現(xiàn)在叫POI。診斷要求基礎(chǔ)竇卵泡水平測(cè)定FSH>25mIU/mL,同時(shí)間隔4周重復(fù)檢驗(yàn)2次FSH>25mIU/mL,才能診斷早發(fā)性卵巢功能不全。 所以,拿到FSH升高的化驗(yàn)單不要慌,先觀察在什么時(shí)間抽的血。
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