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慢性肝炎時肝細胞出現毛玻璃樣改變的原因
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參與醫生
山西省中醫院 郭佳 副主任醫師

患慢性肝炎時肝細胞出現毛玻璃樣改變,主要因乙肝表面抗原所致。乙肝表面抗原是乙肝病毒外面的一個殼,具有抗原性,不具有傳染性。但出現慢性乙肝甚至肝硬化時,乙肝表面抗原會沉積在包漿內。做病理檢查進行病理染色特異性免疫組化時會發現特異性顆粒,這些顆粒占據細胞的大部分空間,有的甚至將細胞核擠到旁邊,這時在電鏡下看到毛玻璃樣改變。所以毛玻璃樣肝細胞會出現在慢性乙肝和肝硬化的患者中,而在急性乙肝的患者中較少見,通過觀察其分布也可以判斷發病到底是急性還是慢性。
乙肝病毒是唯一的雙鏈DNA病毒,其表面有乙肝表面抗原的保護,是較頑固的病毒,有悠久的歷史。而且在殺滅此病毒時,一般高溫、酒精往往對其不敏感。所以如果之前沒有感染過乙肝,一定要打乙肝疫苗,不要等到感染乙肝,發展到較嚴重的程度,出現毛玻璃樣的肝細胞,再去治療就會較晚。

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