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胸前長紅疙瘩是艾滋病嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 汪雯 主任醫師
身上長疙瘩不論是胸前或其他部位,單憑這條無法診斷是否為艾滋病。感染艾滋病的患者不管在急性期還是在艾滋病期,可能皮膚會發生變化,如急性期部分艾滋病患者身上會起皮疹,稱為斑丘疹,即老百姓說的疙瘩。但這種皮疹一般在急性期2周左右出現,是自限性的,可能1-2周就自行消退,這是早期艾滋病的表現。到晚期,免疫功能下降后,很多感染者的皮膚狀態不好,包括艾滋病相關癢疹,還有皮膚感染,如真菌、病毒感染可能導致皮膚出現各種各樣的皮疹和疙瘩。最重要的艾滋病相關的卡波西肉瘤,這種腫瘤表現也是皮疹,但這種皮疹是有特異性的,呈紫紅色結節。 總體來說,艾滋病患者可能會有皮疹表現,如果患者身前出現皮膚皮疹,與上述特點相符,如果患者有高危行為,可能會有感染,有皮疹可能對患者起提示作用。如果沒有高危行為,只是長了一個皮疹,則無法單憑這點來判斷是否為艾滋病,需要做相關正規的血液檢測才能診斷是否感染艾滋病病毒。 如果患者有高危行為,出現皮疹,如高危行為的1-2周出現低熱、皮疹,包括淋巴結腫大、腹瀉、頭疼、關節肌肉酸疼,類似感冒的癥狀,即有高危行為之后出現急性期的表現,醫學上稱為逆轉錄病毒綜合征,其實是病毒感染的病毒血癥。這時部分患者會出現皮疹,胸前、全身都會有,但時間不長,而且是一過性的,因為急性期可能自己沒有意識到,1-2周的輕微不適后癥狀就消失了,所以對于艾滋病患者來說急性期臨床上診斷很難。如果大家有這個意識,又有高危行為、出現上述癥狀,需要及時去醫院就診確認是否真的感染。當然如果不是上述情況且沒有高危行為,純粹只是胸前長了紅疙瘩,則無需與艾滋病聯系起來,沒有必然的聯系。
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