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宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)是宮外孕嗎

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)可能是稽留流產(chǎn),可能是宮外孕,總體稽留流產(chǎn)比較常見。1、稽留流產(chǎn):如果平時月經(jīng)比較規(guī)律的女性,停經(jīng)40多天,正常的情況,宮內(nèi)應(yīng)該至少看得到卵黃囊,甚至部分可能胎心搏動都看得到。但是沒有看到卵黃囊,血HCG值、孕囊、孕酮的值也不高,則可能是發(fā)生了稽留流產(chǎn),也就是胚胎停育,胚胎在發(fā)生、發(fā)展的過程中停止下來。觀察一段時間后胚胎也不會繼續(xù)生長,宮外沒有看到明顯的包塊,判斷為稽留流產(chǎn)或者是胎停,建議患者清宮;2、宮外孕:宮內(nèi)囊性結(jié)構(gòu)一般指宮內(nèi)環(huán)狀的一個無回聲,或者是有一些積血、早期孕囊。可能B超醫(yī)生觀察早期孕囊,由于看得不是特別清楚,或者孕囊發(fā)育較差,看不到卵黃囊這一懷孕的標志性結(jié)構(gòu),而做出一個相對含糊的診斷。臨床上有時候也會碰到,報告提示宮內(nèi)環(huán)狀無回聲,但是做了清宮之后沒有看到孕囊。過了一段時間再復(fù)查B超,發(fā)現(xiàn)是宮外孕。宮外孕可表現(xiàn)為宮內(nèi)雖然有無回聲,但不規(guī)則或者是多個小的無聲,宮外看到了這種混合性的回聲包塊,血壓HCG值和孕酮值明顯低于正常的孕周,甚至慢慢地上升或者下降。這時候,臨床醫(yī)生會按照宮外孕來進行進一步的處理。
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