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闌尾炎一定要手術(shù)切除嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
闌尾炎根治性的治療,需要手術(shù)切除闌尾。如果患者比較擔(dān)心、害怕手術(shù)或者身體條件不適合麻醉手術(shù),早期癥狀不重時(shí),可以嘗試非手術(shù)的保守治療,前提是輕型闌尾炎,即急性單純性闌尾炎。方法是口服或靜脈使用消炎藥,患者禁食水,使胃腸道處于休息狀態(tài),更有利于闌尾炎癥的控制。在保守治療期間,要嚴(yán)密觀察體溫,自主癥狀、查體體征、血常規(guī),驗(yàn)血的白細(xì)胞是升高或降低,如果保守治療期間,患者體征減輕、疼痛緩解,說明保守治療有效,再使用一段消炎藥,可以逐漸停止藥物。如果在保守治療期間,患者感覺疼痛加重,體溫波動(dòng)或者升高,查體出現(xiàn)明顯壓疼、反跳疼,白細(xì)胞不降反升,此時(shí)就應(yīng)該手術(shù)治療。
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