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內(nèi)鏡下息肉電凝電切術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

湘潭市中心醫(yī)院 劉雄祥 副主任醫(yī)師
內(nèi)鏡下息肉電凝電切術(shù),根據(jù)部位和類型選擇不同方式。胃鏡檢查的胃鏡息肉,禁食一段時(shí)間后使用胃鏡進(jìn)行胃鏡息肉切除。如果是腸道息肉,進(jìn)行腸道準(zhǔn)備后使用腸鏡進(jìn)行息肉切除。具體方法會(huì)根據(jù)息肉大小、是否有蒂以及病理類型是否已經(jīng)存在異型增生,或低級(jí)別或高級(jí)別瘤變,甚至有一部分出現(xiàn)早期癌變,決定切除方式和方法。準(zhǔn)備結(jié)束以后,對(duì)于小的息肉,會(huì)在腸鏡檢查或胃鏡檢查前發(fā)現(xiàn)息肉后,由助手通過(guò)胃腸鏡活檢孔道插入圈套器或熱活檢鉗,對(duì)直徑<0.5cm或者更小的息肉,進(jìn)行活檢夾除或電凝切除。 電凝過(guò)程主要是用高頻電流發(fā)動(dòng)器,通過(guò)圈套器通電以后,通常3-4秒左右,把局部燒白,或把局部創(chuàng)面燒除,采用的方法常用的是圈套器電凝,圈套器主要是在息肉底部進(jìn)行息肉切除,也是最佳部位。對(duì)于較大的息肉或可能存在早期癌變的息肉,會(huì)選擇內(nèi)鏡下黏膜切除,或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。
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