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病毒性感冒和細菌性感冒在臨床鑒別有一定的困難，無論是病毒性感冒還是細菌性感冒，都可能有發熱、嗓子痛的癥狀。要根據不同的患者，采取不同的方法，結合伴隨癥狀、體征，尤其要結合是否有膿痰、膿鼻涕：1、血象不同：血象高、中性粒細胞高，是細菌感染。血象不高、中性粒細胞不高，不是細菌感染。血象高、中性粒細胞高可以選擇抗生素，而血象不高、中性粒細胞不高不選擇抗生素；2、癥狀不同：需要觀察是否有膿痰、膿鼻涕，如果在感冒的同時，有發熱、咳嗽、咳痰、膿涕、膿痰，即便血象正常、中性粒細胞可能正常，認為可能是細菌性感冒。反之有發熱、頭痛，白細胞高，而中性粒細胞可能也會高，并沒有膿痰、膿涕的癥狀，考慮是病毒性感冒；3、治療不同：細菌性感冒會選擇相應的抗生素，如阿莫西林，18歲以上可能會選擇左氧氟沙星。病毒性感冒通常選擇多喝水、多休息，避免辛辣的食物，必要時選擇板藍根顆粒、板藍根沖劑當水飲用。