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硝酸脂類降壓藥有哪些

參與醫生

中日友好醫院 范書英 主任醫師
硝酸酯類的降壓藥,主要是靜脈制劑,如硝酸甘油或單硝酸異山梨酯注射液,通常應用于急癥高血壓患者,需要迅速將血壓降低的情況。硝酸酯類的口服藥物,通常不作為降壓藥來使用。硝酸酯類藥物不能24小時平穩降壓,患者每日服用硝酸酯類時,必須有6-8個小時的無藥期,即患者體內血液當中,應保證6-8個小時的時間,沒有此藥物存在。若24小時血液當中一直有藥,容易產生耐藥性,產生耐藥性后,就會失去對血管的擴張作用,包括靜脈、冠狀動脈的擴張作用,均會消失。因此臨床上通常不用硝酸酯類的藥物作為常用降壓藥,更多的是靜脈制劑作為急診降壓的藥物使用。長效的降壓藥物,一共有5大類,包括沙坦類、普利類、洛爾類、地平類以及利尿劑。經典的藥物,如培哚普利、奧米沙坦、替米沙坦、纈沙坦、氯沙坦、比索洛爾、琥珀酸美托洛爾、硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平、貝尼地平、氫氯噻嗪、吲達帕胺以及氯噻嗪等。
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