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股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)術(shù)后護(hù)理注意什么

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
股骨頸骨折切開內(nèi)固定術(shù)術(shù)后護(hù)理,一定要注意臥床并發(fā)癥,注意局部的傷口情況,觀察體溫、避免感染,股骨頸骨折如果進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,說明骨折復(fù)位遇到困難,創(chuàng)傷要比閉合復(fù)位要大,一般股骨頸骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)出血比較少,不需要輸血的治療,一般循環(huán)比較穩(wěn)定,所以具體護(hù)理方法如下:1、注意傷口情況:一般通過3根螺紋釘固定后,股骨頸骨折要注意傷口的情況,避免出現(xiàn)傷口感染,如果有紅腫熱痛的情況,滲出比較多,要及時提醒醫(yī)生進(jìn)行換藥,觀察患者體溫;2、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練:要指導(dǎo)患者進(jìn)行早期的康復(fù)訓(xùn)練,避免下肢深靜脈血栓的形成,每天應(yīng)該主動進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背伸跖屈運(yùn)動大約500下,可以使腓腸肌不斷收縮,避免血液淤積,避免血流緩慢,減少下肢深靜脈血栓的形成,同時也可以在止疼的情況下,進(jìn)行主動的膝關(guān)節(jié)屈伸活動,能夠避免關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮,尤其是股四頭肌肉萎縮;3、幫助排痰:應(yīng)該指導(dǎo)患者多做肺部的深呼吸運(yùn)動和擴(kuò)胸運(yùn)動,這樣就可以避免墜積性肺炎,避免痰液淤積,鼓勵患者主動咳嗽,排出多余的痰;4、其他:還應(yīng)該讓患者早期坐起,坐在床邊或下地扶助行器免負(fù)重行走,這樣可以減少很多臥床并發(fā)癥,促進(jìn)胃腸道蠕動,避免便秘和尿潴留的出現(xiàn)。所以股骨頸骨折術(shù)后,要根據(jù)老年人具體情況,進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)和護(hù)理,這樣才能夠減少骨折的后遺癥。
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