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心臟疼痛、喘不上氣，可能是由于器質性疾病或功能性疾病，具體如下：一、器質性疾病：1、需除外心臟病變，包括急性冠脈綜合征、心肌缺血、冠心病，甚至心肌梗死等危急重癥，可引起心臟疼痛、胸悶、憋氣、呼吸困難等。應及時就醫(yī)，做心電圖或心肌酶譜檢查，以排查上述疾病；2、呼吸系統(tǒng)疾病，也可引起心臟疼痛、喘不上氣，包括肺炎、胸膜炎、張力性氣胸等，可引起呼吸困難、心前區(qū)疼痛感；3、肺栓塞或主動脈夾層等疾病，可引起心前區(qū)劇烈疼痛，并可伴有胸悶、氣短、喘氣困難等；二、功能性疾病：心臟神經官能癥等功能性疾病，可引起心前區(qū)疼痛，并可伴有胸悶、氣短、喘氣困難。如果出現(xiàn)以上癥狀，建議及時前往醫(yī)院就醫(yī)，排查器質性心臟病等，并及時給予針對性治療。