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心臟瓣膜關閉不全怎么治療
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武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師

心臟瓣膜關閉不全需根據瓣膜關閉不全的程度,還有引起瓣膜關閉不全的病因,判斷是否需要治療和治療的方式,具體如下:一、輕度瓣膜關閉不全:1、長期房顫:不需要針對瓣膜本身進行特殊治療,但需要針對引起瓣膜關閉不全的病因進行治療。影響左右心房的結構而使心房增大,需要針對房顫進行治療,最好進行射頻消融手術;2、擴張型心肌病:導致的瓣膜相對關閉不全,需要針對擴張型心肌病引起的心肌重構和心功能下降,進行相應的藥物治療,比如使用沙庫巴曲纈沙坦、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等藥物進行治療。二、中重度瓣膜狹窄:可能需要對患者進行手術治療,手術治療主要是通過手術修復或置換,將原有關閉不全的瓣膜進行處理,此外如果有特殊原因需要針對病因進行治療。有些情況是瓣膜本身病變導致,比如風濕性心臟病引起二尖瓣、三尖瓣瓣膜病變或先天性二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣等發育異常、畸形,此時只需要進行瓣膜置換便可。三、其他:如果是由于擴張型心肌病、房顫等引起的瓣膜相對不全,還是需要針對病因進行進一步治療,如果瓣膜關閉不全的程度比較重,同時也可能需要進行瓣膜置換。

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