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頭痛導致嘔吐的治療
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參與醫生
北京中醫藥大學東方醫院 蔡英麗 副主任醫師

頭痛伴有嘔吐是臨床上非常常見的癥狀,治療前要先明確診斷。頭痛分為原發性頭痛和繼發性頭痛,原發性頭痛的偏頭痛、緊張性頭痛和叢集樣頭痛伴有嘔吐,治療可以對癥治療。繼發性頭痛,比如顱內感染、顱內腫瘤、顱內血管病、顱內血管畸形和外傷引起的頭痛伴惡心、嘔吐,不僅僅是對癥治療,這種情況下要針對原發病進行病因治療。所以頭痛伴有嘔吐的治療不是一概而論,因為有比較安全的情況,也有比較危險的情況。
如果僅僅從嘔吐方面治療,可以用止吐的藥物,比如嗎丁啉、甲氧普胺等,但要根據醫生醫囑規范治療。對于頭痛、嘔吐治療,僅僅對癥治療是個非常有效的手段,但如果不尋找到病因,沒有明確疾病診斷,嘔吐治療效果也不會太理想。如果頭疼伴有嚴重嘔吐,說明顱內有比較嚴重的變化,比如腦水腫顱內壓增高時,伴隨的嘔吐比較劇烈,常成為噴射性嘔吐,在這種情況下止吐效果非常有限,可能要用脫水、降顱壓的方法改善顱內水腫,才能有效控制嘔吐。

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