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輕度冠心病需要吃藥嗎
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參與醫生

一旦確診冠心病,不管疾病輕重或臨床癥狀輕重,患者都需要服藥,用藥目的是為預防冠心病進一步惡化。
輕度冠心病是指冠狀動脈狹窄程度較輕,臨床癥狀不明顯。大部分患者不重視,認為無需服藥,屬于錯誤想法。因為冠心病發病是冠狀動脈粥樣硬化引起心臟病,雖然目前冠狀動脈狹窄較輕甚至無明顯臨床癥狀,但疾病存在發展,冠狀動脈內斑塊隨年齡、危險因素改變逐漸加重。
輕度冠心病患者除結合生活方式改善癥狀,注意低鹽、低脂、清淡飲食,并規律作息、運動減肥、戒煙、戒酒,還建議患者服用阿司匹林或波立維以抗血小板聚集。他汀類藥物可進行調脂、穩定斑塊,改善心肌供血不足,有助于延緩疾病進展。另外,建議患者每年復查心電圖、心臟彩超,出現不適或癥狀發作時及時到醫院檢查。平時應注意監測血壓、血糖、血脂,因為高血壓、高血脂、高血糖都是冠心病的危險因素。偌患者堅持服用二級預防用藥,則預后較好。
所以,無論處于輕度還是重度的冠心病,患者都應積極用藥治療。可以除選擇抗血小板聚集藥物、穩定斑塊藥物,還可根據病情選擇抗交感神經興奮的藥物,例如美托洛爾、比索洛爾,以及防止心肌重構類藥物,例如ACEI類藥物、ARB類藥物等。

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