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糖篩注意事項

參與醫生

北京大學人民醫院 王山米 主任醫師
糖篩是葡萄糖耐量試驗,是糖尿病的一種篩查,正常情況之下在妊娠24-28周進行這項檢查。做這個檢查前3天應該正常攝入,每天保證3兩主食的攝入,在檢查的當天應該禁食8小時,先空腹抽一次血,將75g的葡萄糖干粉融化在300ml水里,孕婦在5分鐘之內全部喝掉。喝第一口的時候就要計時,60分鐘、120分鐘時分別抽2次血,在這2個小時內不能吃任何東西,盡量靜坐、避免吸煙。有些人在網上看到喝完糖后要活動,其實是不合適的,會制造一種假象。糖篩的三個標準包括: 1、空腹血糖<5.1mmol/L; 2、1小時血糖<10mol/L; 3、2小時血糖<8.5mmol/L。 這三個指標有一項指標出現大于或等于可診斷妊娠期糖尿病,對于高危的人群而言,喝75g糖會增加糖負荷,可以單做空腹血糖監測,如果≥5.1mmol/L,就可以診斷妊娠期糖尿病,不用再做75克糖耐量。有些醫療機構的資源比較貧乏,也可以做一個簡便的測試,如果空腹血糖≥5.1mmol/L,可以診斷妊娠期糖尿病。但是如果<4.4mmol/L,可以不再做75g糖耐量,因為這種人發生妊娠期糖尿病的風險非常低。如果空腹血糖在4.4mmol/L-5.1mmol/L,應該盡快做75g正規的葡萄糖耐量試驗,進行妊娠期糖尿病的診斷。如果在醫院做規范的產前保健,安排孕婦在24-28周做該檢查,若以前從來都沒有查過,第一次檢查時間就已經超過28周,應該及時做75g糖耐量試驗,進行糖尿病篩查。
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