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鎖骨遠端骨折怎么治療
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參與醫生
北京協和醫院 張嘉 主任醫師

鎖骨遠端骨折是經常需要手術治療的一種骨折,因為在鎖骨遠端有喙鎖韌帶,喙鎖韌帶遠端到了肩鎖關節,這個部位周圍有很多韌帶附著,也有很多肌肉,如斜角肌、斜方肌附著,骨折以后經常會出現比較大的難以復位移位,通過外力如軟組織墊很難完全復位,而且造成比較大的錯位以后,也會對肩關節、肩鎖關節的功能造成影響。鎖骨遠端骨折根據骨折類型經常需要做手術治療,手術要根據鎖骨遠端骨折的骨塊大小。
若骨塊有一定的體積,可以用解剖鋼板不固定肩鎖關節,只把鎖骨固定,患者相對比較舒適,也能達到好的固定效果。若鎖骨遠端骨折過于偏遠端,骨折塊很小,沒法在遠端骨塊上打足夠堅實的螺釘進行固定,需要用特殊的鋼板,即鉤鋼板,鉤鋼板的鉤舌勾在肩峰下,使整個的骨折復位,鉤鋼板一定要手術取出。還有一些別的方法,如做喙鎖韌帶修復、筋膜條重建,都可以治療鎖骨遠端骨折。出現比較大的移位,最多的還是需要通過內固定的方法治療。

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