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血壓高心跳慢有危險嗎

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
血壓高、心跳慢是否危險取決于血壓高到哪種程度,心跳慢到哪種程度。血壓如果已經到高血壓急癥和亞急癥的水平,>220/120mmHg,或者低壓在130mmHg以上,是有風險的。血壓雖然升高,但沒有超出以上范圍,比如在160-170mmHg,其風險就不高,急性的臟器損傷的風險不高。如果白天的心跳在50次/分以上,雖然緩慢,但風險也不是很大,除非白天的心跳也低于50次/分,或者2個心跳之間的間隙>3s,這是有危險的。在臨床上會看到血壓升高的時候,心跳相對較慢,當血壓低的時候,心跳會升高,是一種代償。所以針對這2個問題,更嚴重的先處理。如果血壓明顯升高,這時最主要的是降壓,可以應用臨時快速的降壓藥物,比如硝苯地平或者卡托普利,臨時舌下含服或口服,觀察血壓下降的趨勢。如果長期吃降壓藥物,后期就要調整長效藥的用法用量,或者換另一種降壓藥。對于心動過緩,要進行監測,可以做動態心電圖監測,整體評估過緩的程度,包括排查有沒有其他原因引起的心動過緩。
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