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肛門疼痛,是怎么回事

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 孫松朋 主任醫師
從肛腸科的角度而言,肛門疼痛最常見的原因是兩個疾病,即肛周膿腫、肛裂,具體如下:1、肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍組織的一種感染性疾病,其病灶來源是肛門括約肌中的腺體。這個腺體感染以后,在內外括約肌之間形成感染灶,感染灶炎癥向周圍擴散,就會進入直腸周圍間隙,形成膿腫。只要肛周膿腫診斷明確,就應該手術治療,無論是切開引流,或者是現在的一級肛瘺手術,手術是必須要做的治療;2、肛裂:肛裂的癥狀并不復雜,主要是肛門疼痛,但是肛門疼痛有細微差別。部分患者可能是間斷性地發作,發作一周緩解,下個月再發作一次,反復地發作。部分患者就是長期持續疼痛,這個疼痛主要與排便有關,排便的時候肛門疼痛,便后緩解,1-2分鐘以后緊接著再一次出現更加劇烈的疼痛,這叫周期性疼痛,是肛裂的典型表現。還有部分患者肛裂的疼痛就是排便的時候疼,便后就緩解,可能是因為肛裂比較表淺,還沒有涉及括約肌。另外,可能是由于肛裂可能跟痔瘡有關系,只要痔瘡處理以后,肛裂可能就緩解;3、盆底痛:除了以上典型的常見疾病以外,另一個非常復雜的就是盆底痛。盆底痛是以癥狀命名的疾病,醫學上以癥狀命名的疾病通常病因不明確,其中某一個病因明確以后,可能就出現了新的疾病,剩下的病因引起的盆底痛還繼續叫盆底痛。如果出現盆底痛,目前的治療是以理療為主。
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