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主動脈夾層的治療總體來說按步走，首先是術前準備，控制好血壓，充分鎮痛、鎮靜，非常重要，因為血壓波動會引起撕裂，疼痛加重血壓升高，兩者相輔相成，一定要控制好。經過術前準備后，進入手術環節，根據不同的分型，采取不同的手術方式，針對A型主動脈夾層來說，現在主流做法為開刀，從主動脈根部到升主動脈、全主動脈弓都置換，遠端放置橡皮支架，學名叫Bentall手術+SUN’s手術，SUN’s手術是國內大血管疾病主任委員孫立忠教授創立，國際知名的手術方式。但是因為手術難度高、時間長、需準備東西多，慢慢國內其他學者提出可以用雜交手術或者腔內手術做A型主動脈夾層，但是遠期效果還是有待進一步的研究。針對B型主動脈夾層來說，腔內隔絕手術已經是十分成熟，大多數的B型主動脈夾層都可以通過腔內手術來治療。腔內手術優點非常多，第一個是微創，可以在大腿根部穿口，把支架送到病變的部位，病人在很輕松的狀態下完成手術。對于復雜型B型主動脈夾層，例如逆絲或者累及到主動脈弓，還可以通過雜交手術，把弓上的三個分支做轉流，然后再把支架放到主動脈弓上面去，可以避免外科開刀及開胸的痛苦，可以大大縮短手術時間來減少術后的并發癥，提高術后生存率和生活質量。