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盆腔炎通過B超檢查不一定能確診。盆腔炎的診斷主要根據患者的癥狀、體征和查體情況，以及輔助檢查的情況而確診。大部分盆腔炎主要表現為下腹不適，查體可以查到子宮和雙附件的壓痛、宮頸舉痛，分泌物、白細胞增多，如果急性情況，患者還可能伴有體溫和血象的升高，即白細胞、CRP升高。大多數情況下，盆腔炎B超可能沒有任何發現，或者僅有盆腔炎癥。在少數情況下，如果患者伴有高熱，可能B超會發現盆腔膿腫、輸卵管卵巢膿腫，或者輸卵管的積膿，此時B超檢查具有診斷意義。此外如果在慢性的炎癥情況下，有可能B超會發現輸卵管積水，通常為急性盆腔炎發作以后的炎性疾病的后遺癥，此時可以確診為慢性盆腔炎。