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肺腺癌如果伴有少量的胸腔積液，這種情況并不一定就提示是晚期的肺腺癌，要明確胸腔積液的性質(zhì)進(jìn)行最終判斷。具體情況如下：1、是晚期：如果肺腺癌累及到胸膜，引起同側(cè)的胸膜受損，引起滲出液增加，形成了癌性的胸腔積液。這種情況雖然可能量比較少，但有時通過穿刺、引流，進(jìn)行胸水的常規(guī)生化和脫落細(xì)胞學(xué)檢查，能夠發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞浸潤，這種可以做出肺腺癌晚期、4期的診斷。治療上要以全身的治療為主，比如靶向治療、免疫治療、化療，這種方式治療主要使這類病人生存期進(jìn)一步延長，生活質(zhì)量進(jìn)一步有所改善；2、不是晚期：部分肺腺癌雖然診斷明確，但是其存在胸腔積液，尤其是以雙側(cè)胸腔少量積液為主。這種情況有時與低白蛋白血癥、病人的進(jìn)食能力下降有一定的相關(guān)性，或者是心源性問題引起的胸腔積液。這種漏出液通常并不伴有癌細(xì)胞的浸潤，所以這類疾病并不一定就是晚期。在臨床上要結(jié)合影像學(xué)，以及結(jié)合病理學(xué)、脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，共同分析和判斷，從而決定后續(xù)的治療策略。