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老想上廁所小便是泌尿外科常見的主訴，男女的病因有所不同，具體分析如下：1、男性：對于男性，大多與前列腺炎相關。前列腺內的有菌炎癥或者無菌炎癥，導致前列腺組織腫脹、充血，這樣就會壓迫走行在其內的前列腺部尿道，同時前列腺和膀胱底部毗鄰，前列腺腫大時，就會壓迫分布在膀胱底部的容量感受器，造成老有尿意、尿頻的癥狀；2、女性：主要見于兩大類原因，第一大類就是尿路感染，因為女性的尿道外口毗鄰陰道和肛門，而且女性的尿道只有短短的3-4cm，在這周邊的細菌，比如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌，就容易感染女性泌尿系統，在臨床上造成尿頻、尿急、尿痛的表現。女性的第二大類原因，男性也可能會有，叫膀胱過度活動癥，這是膀胱感覺神經過敏所導致的尿急、憋不住尿、老想上廁所、尿頻、夜尿多，甚至尿失禁，這種類型通常使用M受體阻滯劑來進行治療，比如托特羅定。