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孩子在發燒時手腳涼是因為發燒導致循環不良。患兒在發燒早期體溫還未達到最高點，體溫處于快速上升期，體溫快速上升時會出現循環較差的情況，患兒會出現手腳涼，此時需監測孩子的體溫，如果體溫升高，必要時可給予退燒藥物治療，具體如下：1、物理降溫：患兒在體溫上升時，尤其是4歲以下的患兒在發燒第一天很容易出現高熱驚厥，如果既往有高熱驚厥史更要注意積極降溫，在口服退燒藥的同時可以采取物理降溫，如洗溫水澡、溫水擦浴或貼冰貼等幫助患兒降溫；2、促進循環：發現患兒手腳涼要促進循環，可以用熱毛巾熱敷患兒的手心、腳心，也可揉搓患兒的手心、腳心以促進循環，患兒循環、代謝增強時散熱增加，則體溫會有下降趨勢；3、多喝水：患兒發燒時要注意喝水，喝水有助于增強代謝、緩解高燒情況；4、其他：患兒在手腳涼時不能捂，會導致散熱不良，更容易出現高熱驚厥。