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乳腺癌肺轉移該怎么處理

參與醫生

乳腺癌肺轉移應基于屬于何種分子分型決定后續如何處理,因為乳腺癌出現肺轉移后,可將其定義為晚期乳腺癌。晚期乳腺癌治療應根據患者腫瘤負荷、分子分型決定應如何處理。若通過肺穿刺確定乳腺癌肺轉移,其分型屬于HER-2陽性型或三陰型,具體如下:1、HER-2陽性型:應根據從前曾接受抗HER-2治療與化療,決定下一步需用何種抗HER-2藥物聯合何種化療藥物做治療,并非發生肺轉移即存在特定處理。對于所有晚期乳腺癌,均應考慮其以往治療模式,避免出現交叉耐藥;2、三陰乳腺癌:同樣應判定患者復發,或未復發即初診的,均存在關系,可決定下一步治療模式。若為初診,則采用晚期一線化療模式。若為復發,根據與上一次化療周期間隔決定此次適合配伍何種方案,使患者得到更好治療效果;3、激素受體陽性患者:根據內分泌治療時間、與復發時間距離幫助判定患者屬原發內分泌耐藥或繼發內分泌耐藥。若為原發內分泌耐藥,選擇何種內分泌藥物治療更佳,可能涉及靶向聯合,應根據患者是否存在內臟危象決定其先接受化療或先接受內分泌治療。
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