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肝癌的患者若肚子變大，其原因很多。且肝癌患者肚子變大并不能成為決定生存時間的重要因素，肝癌決定生存時間的重要因素，主要還是取決于肝癌的分期、分級、病理類型、是否遠處轉移等。肝癌患者肚子變大的原因，具體如下：1、消化功能不良：肝癌患者可有消化功能不良，此時通常會引起腹腔積氣、積液、囤積食物等進而引起腹脹表現；2、大量腹水：肝癌患者因為肝硬化失代償期，可引起大量腹水，此時也會引起肚子變大、腹脹、腹部膨隆等表現；3、腫瘤生長巨大：肝癌患者腫瘤生長巨大的情況下，會壓迫相應的腹腔，進而向腹壁隆起，也會表現為肚子變大的情況。因此，肝癌患者肚子變大的具體原因很多，但總體的生存時間主要取決于肝癌分期。需根據肝癌具體的類型進行相應分級，才能決定具體生存時間。此外，肝癌患者生存時間的個體差異也極大，并不能作為統一的標準。總之，肝癌患者肚子變大并不能作為生存時間的相關因素，其生存時間的差異非常大，無法進行相應評估。