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阿托伐他汀停藥反彈嗎
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河南省人民醫院 李書劍 主任醫師

阿托伐他汀是一種降脂藥,有軟化斑塊、逆轉動脈硬化的作用,臨床應用非常廣。停藥后是否會反彈,需根據原發病而定,常見情況如下:1、家族性高膽固醇血癥:不建議停藥,需要終身服藥,一旦停藥會出現反彈。因為這是一種遺傳病,是由于基因突變的問題,導致管控膽固醇降解的酶的功能出現問題,所以通過藥物進行控制,可以維持血脂達標或者比基礎值降低50%。一旦停藥,血脂一定會反彈,對于動脈硬化有促發作用;2、非家族性高膽固醇血癥:心血管疾病的患者,如患冠心病,或者腦血管病的患者患腦梗死,血管基礎不良,斑塊多,有動脈硬化,此時也不建議停藥,停藥后有可能導致心腦血管疾病再次發作;3、其他原因:僅由于近期應酬較多,血脂的升高與飲食、生活方式不好有關,導致過度肥胖。吃了一段時間的他汀類藥物,平常加強運動鍛煉,改變生活方式,不再大吃大喝,血脂正常,這樣的患者沒有高危因素。未患過心腦血管病,也沒有遺傳性的高膽固醇血癥,則可以停藥。

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