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女性膀胱積液嚴重嗎

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 田雨冬 副主任醫師
膀胱積液是指膀胱內的儲存尿液過多,就是無法及時完全地排出體外,也叫殘余尿量的增多或者尿儲留,長期膀胱積液可造成膀胱功能受損、泌尿系感染、膀胱炎,還有輸尿管反流,導致輸尿管積水或者腎積水,嚴重的還可以導致腎功能不全、腎功能衰竭,甚至出現尿毒癥。女性患者出現膀胱積液,可能的原因有膀胱結石、膀胱腫瘤、膀胱頸口抬高或者是攣縮,還有尿道狹窄、尿道腫瘤、神經源性膀胱等。首先應該判斷導致女性膀胱積液的原因,是由于膀胱自身收縮率下降,還是其他各種原因,導致了膀胱出口梗阻引起,結合泌尿系的彩超、CT,還有尿動力檢查,以及尿道膀胱鏡檢查,可以明確診斷。如果是膀胱出口梗阻引起的膀胱積液,如膀胱結石、膀胱腫瘤、膀胱頸口梗阻,還有尿道狹窄或者腫瘤,梗阻的時間較短,而且沒有造成膀胱功能受損的情況,在手術解除梗阻之后,膀胱積液一般都能改善,或者是恢復正常。如果是各種原因導致的不可逆的膀胱功能受損,膀胱逼尿肌的收縮乏力所造成的膀胱積液,如果神經源性膀胱,通常需要清潔導尿、留置導尿或者局麻膀胱造瘺,來改善尿儲留的情況,以及預防將來可能出現的膀胱炎、泌尿系感染,還有輸尿管積水這些并發癥,進而保護腎功能。
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