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糖化血紅蛋白偏高原因

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
糖化血紅蛋白數值偏高,說明患者過去2-3個月的血糖控制不達標、不滿意。有可能是空腹血糖升高,有可能是餐后血糖升高,也有可能空腹血糖、餐后兩小時血糖都沒有達標,均在高水平運行。因為糖化血紅蛋白反映的是過去2-3個月的平均血糖值,是糖類物質與血紅蛋白進行的非酶性糖基化過程所產生的代謝產物。患者糖化血紅蛋白過高就應該查找患者的原因,具體如下:1、飲食控制不佳:應查明患者飲食是否真正控制住,如果飲食沒有控制好,血糖就可能沒有達標;2、未按時服藥:應查明患者是否按時服用糖尿病的藥物,如果沒有服用或者自行減藥,都可導致糖化血紅蛋白的升高;3、感染:糖化血紅蛋白數值偏高也可見于過去2-3個月發生了感染、血糖控制不好,這些原因都能導致糖化血紅蛋白的升高。發生糖化血紅蛋白數值偏高時,應該到醫院進行飲食、運動、藥物的總量的調整。如果患者飲食控制好,按時服藥,但是糖化血紅蛋白仍然偏高,就應該對治療方案進行一定的調節。糖化血紅蛋白反映的是持續的血糖狀態,空腹血糖和餐后血糖的瞬間變化不是很明顯,發生糖化血紅蛋白過高的情況,要查找上述原因。
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