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胸腔積液穿刺要住院嗎
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參與醫生
杭州市紅十字會醫院 陳愛鳳 副主任醫師

引起胸腔積液的原因較多,如結核、腫瘤,腫瘤轉移、肺炎、心衰、肝功能異常、低蛋白血癥、腎臟異常等。患者有大量循環積液后,需明確病因,可能并非一次穿刺可以解決,盡量住院治療,明確胸腔積液原因,將抽出胸水送檢化驗,病因明確后進行針對性治療。
還有部分胸腔積液患者,近期剛好因為肺里小結節進行手術,手術后胸腔里會有胸腔積液,甚至可能持續一段時間。這時如果能夠做到比較好的無菌措施,可以囑患者留置引流管歸家觀察,于家中間斷放水、更換引流袋做好局部消毒等,可能情況下,建議盡量住院治療。少量胸腔積液,無法滿足抽水目的,建議居家觀察,有一定量胸水后行上述檢查明確病因。

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