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頸椎病可以打封閉嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬第二醫院 李萬里 主任醫師

對于頸椎病通常不會首先考慮進行封閉治療,因為頸椎病的原因較多,類型也較多。比如頸型頸椎病主要是存在局部癥狀,脊髓型頸椎病主要是因為脊髓受壓迫,出現四肢麻木、無力癥狀,這些頸椎病就不一定適合進行封閉治療。而如果有較為明確的局部痛點,這時則可以考慮做封閉治療。
但是封閉治療并不是作為頸椎病常規的治療選擇方式,在做封閉治療之前,首先考慮對患者進行教育,保持正確的姿勢,同時可以進行理療,包括超聲治療,緩解其局部癥狀。同時也可以應用外用藥物,比如外用扶他林的軟膏或者其它藥物緩解癥狀。封閉治療畢竟屬于有創操作,頸椎處的神經血管較為豐富,因此一般不考慮采用有創方式去解決問題。同時封閉治療還有一個要求是需要有較為明確的痛點,在這種基礎上封閉治療才會有效果。
所以對于頸椎病并不推薦做盲目的封閉治療,而是建議先做物理治療,外用藥物甚至口服NSAIDs類消炎止痛藥物,并輔以正常、正確的姿勢或者休息,從而改善癥狀。

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