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兒童梗阻性腦積水手術(shù)必須放分流管嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 張晨冉 副主任醫(yī)師
腦積水根據(jù)發(fā)病的原因,手術(shù)處理方式不一樣。梗阻性的腦積水,梗阻部位發(fā)生在導(dǎo)水管的后方出現(xiàn)四腦室、腫瘤等。梗阻性的腦積水傾向于做第三腦室的造瘺,盡量不放分流管。兒童年齡偏小如在半歲之內(nèi)或者以前有過(guò)感染,可能做第三腦室造瘺的成功率不高,只能放分流管。理論上做分流手術(shù)兒童需要終身帶管,生長(zhǎng)過(guò)程中可能面臨2-3次甚至更多次的翻修手術(shù)。兒童生長(zhǎng)過(guò)程中可能存在頭端管子脫落、移位、斷裂,但總體來(lái)說(shuō)都可以糾正。外科醫(yī)生角度上盡量減少并發(fā)癥發(fā)生,但是如果有問(wèn)題發(fā)生不必?fù)?dān)心,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行修復(fù)。
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