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多數腮腺的良性腫瘤不會惡化。但腮腺最常見的為惡性腫瘤，即混合瘤，混合瘤有一定的惡化比例。混合瘤不是純良性，而是交界性腫瘤，不說20年，可能很多人在幾年內也會發生惡變。通常患有腺淋巴瘤20年不會有惡變，腺淋巴瘤會長大，有時候會發生囊性變，會變成非常大的囊腫在耳朵下面，因此嚴重影響到美觀，建議進行手術。腮腺多形性腺瘤有惡變的風險，也建議進行手術。在腮腺瘤患者沒有做手術的前提下，不能確定腫瘤類型，因此不能確定20年是否會惡化，可以根據B超、磁共振預判大概的腫瘤類型。假如是腺淋巴瘤、囊腫，建議可以觀察，惡變的可能通常較小。