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兒童出現血象升高一般指的是白細胞明顯升高，常見的原因有以下幾種情況：1、感染：兒童出現細菌感染或者病毒感染，都可以導致白細胞出現明顯升高。通常以細菌感染最多見，兒童通常會出現發燒，如果在呼吸系統出現炎癥，會表現咳嗽、呼吸困難、呼吸急促，患有肺炎、支氣管炎或者化膿性扁桃體炎，這些都可以導致白細胞升高；消化系統出現細菌性腸炎，比如痢疾或者大腸埃希菌引起的細菌性腸炎，都可以導致白細胞升高；其他系統，比如泌尿系統感染、化膿性腦膜炎等，會導致白細胞明顯升高。所以白細胞升高最常見的原因是以細菌感染，要針對性地選擇敏感抗生素進行治療。部分病毒感染，也可以導致白細胞出現升高，比如EB病毒感染會引起白細胞出現明顯升高，但是其分屬以淋巴細胞和單核細胞為主，并且外周血可以見到異淋細胞。EB病毒感染通常會伴有其他癥狀，比如出現持續發燒7-10天，兒童出現皮疹，伴有咽峽炎、淋巴結和肝脾腫大等情況；2、寄生蟲、過敏：寄生蟲、過敏也可以導致白細胞升高；3、藥物：如果兒童應用某些藥物，尤其是糖皮質激素，通常會導致白細胞出現升高，而沒有感染病灶存在，尤其是強的松等藥物應用以后，可以導致兒童的白細胞升高，這是藥物引起的白細胞升高；4、免疫系統疾病：如兒童患有幼年特發性關節炎和風濕熱、川崎病等，也會存在白細胞明顯升高的情況；5、血液系統疾病：如果患有血液系統腫瘤，比如白血病，各種類型的白血病，通常都可以導致白細胞明顯地升高；6、其他：另外，應激、創傷或者外傷或者缺氧、缺血，也可以引起一過性的白細胞升高。所以兒童出現白細胞升高，要結合臨床表現和其他的化驗檢查，明確具體原因。