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多臟器功能衰竭的護理措施有哪些

參與醫生

河北醫科大學第二醫院 張少丹 主任醫師
多臟器功能衰竭的護理措施重點在保護器官功能及管理,應阻斷器官功能的進一步衰竭,常見于以下幾種情況:1、循環管理:休克患者應注意臥床休息,建立靜脈雙通道,若條件允許可以放置中心靜脈導管,并根據要求調整輸液速度、更換輸液部位,從而防止局部組織壞死。醫生還應觀察患者的皮膚顏色及尿量并記錄24小時出入量,給予血壓監測;2、呼吸道管理:可以給予患者高流量的鼻導管吸氧或面罩吸氧以保持呼吸道通暢,及時清理氣道中的痰液或分泌物。霧化后需要注意給患者拍背、吸痰,觀察患者的呼吸頻率、呼吸方式,確定是否存在呼吸困難、缺氧以及口唇與四肢末梢發紺等現象,還需要進行血氧飽和度監測,嚴重時可以進行正壓機械通氣或氣管插管機械通氣;3、體溫管理:需要注意監測患者的體溫,每天清理口腔并進行皮膚護理,若患者體溫過高,需進行物理降溫或藥物降溫;4、監測生命體征:觀察患者的體溫、呼吸、脈搏、血壓、血氧飽和度、皮膚顏色、四肢末梢溫度、毛細血管充盈時間等生命體征,若存在異常,則應迅速通知醫護人員進行處理。
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