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冠心病的分型

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
冠心病可分為以下幾型:1、無(wú)癥狀性心肌缺血:無(wú)心絞痛類(lèi)心肌缺血癥狀,通過(guò)核素掃描或心電圖,可見(jiàn)缺血的客觀(guān)證據(jù)存在;2、心絞痛:包括穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,后者指心絞痛在近1個(gè)月之內(nèi)新發(fā),或在原有穩(wěn)定心絞痛基礎(chǔ)上近1個(gè)月發(fā)作頻率、程度、時(shí)間都有所變化,或輕微運(yùn)動(dòng)即可誘發(fā),發(fā)作時(shí)伴有心電圖ST段改變;3、急性心肌梗死:分為急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死;4、缺血性心肌病:由于反復(fù)心肌缺血,導(dǎo)致心臟心肌纖維化、心臟擴(kuò)大,表現(xiàn)為心力衰竭和各種類(lèi)型心律失常;5、猝死:特別為心源性猝死,指心臟疾病發(fā)生1h之內(nèi)發(fā)生死亡;冠心病常見(jiàn)癥狀有胸痛、胸悶類(lèi)等位癥狀,胸痛位置常位于心前區(qū)或左胸,發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)悶痛或脹痛,有時(shí)可向口腔部、左上肢放射,表現(xiàn)為肩痛或牙痛,活動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)較易發(fā)作,休息后可緩解,部分含服硝酸甘油亦可緩解。若胸痛程度明顯加重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),含服硝酸甘油無(wú)效,需高度警惕是否在心絞痛基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心肌梗死。
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