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視網膜脫落術后常見并發癥
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參與醫生
北京大學第一醫院 聶紅平 主任醫師

一般常見的視網膜脫落是孔源性視網膜脫落,孔源性視網膜脫落發生在眼周邊,是小范圍的視網膜脫落,患者要做外加壓的視網膜扣帶手術。其并發癥包括眼睛轉動不靈活、眼睛脹痛,甚至若扣帶手術用的環扎帶過緊,患者會有眼前節缺血表現,經過手術調整可以恢復。
如果網膜脫落較大、范圍較廣、時間較長、孔較大,患者要做內路手術切除玻璃體。玻璃體切除以后用激光封孔,甚至能用冷凝封孔把孔先封上,然后向眼睛填充惰性氣體或者填充硅油。
如果填充惰性氣體則要注意其并發癥,比如患者有沒有眼壓高,應預防視網膜中央動脈阻塞。如果填充硅油,希望病人頭低位,先讓油頂著視網膜脫落的部位貼附回去,讓視網膜平復,應預防白內障的發生。如果患者仰著頭睡覺,油比較輕,會對晶狀體營養有影響,可以加速白內障的發生。所以視網膜網脫術后的并發癥會有眼壓高、有白內障,甚至患者會有前節缺血表現。不管做什么類型的手術,手術后患者一定要按醫囑去眼科進行定期復查。

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