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甲狀腺彩超正常能排除甲亢嗎

參與醫生

上海市第六人民醫院 陸漢魁 主任醫師
甲亢即甲狀腺功能亢進癥,如果甲狀腺彩超檢查的結果在正常范圍內,一般可以排除甲亢。甲狀腺彩超檢查通常與做彩超的醫生的診斷水平密切相關,如果超聲醫生認定患者甲狀腺沒有異常改變,尤其是沒有血流改變、體積增大等其他異常現象,通常說明患者甲狀腺相對正常。彩超正常的甲狀腺很少出現甲狀腺功能亢進癥的情況,但有部分特殊情況需要引起注意,主要如下:1、由于超聲醫生的診斷水平有限,僅通過觀察判斷患者甲狀腺正常,但實際上沒有仔細分析甲狀腺圖像的特點,如血流改變或增厚改變等,此時這種早期的甲狀腺功能亢進癥或隱匿的甲狀腺功能亢進癥便會被忽視掉;2、如果甲狀腺功能亢進癥是甲狀腺組織異位所致,如患者存在胸骨后甲狀腺增生或卵巢異位甲狀腺增生,此時常規甲狀腺超聲一般不能發現甲狀腺功能亢進癥;3、如果患者的甲狀腺功能亢進癥不是由甲狀腺增生或甲狀腺激素分泌異常引起,而是由于食物中含有過量甲狀腺激素成分,或服用甲狀腺藥物導致甲狀腺功能亢進癥,此時甲狀腺本身沒有異常,但患者有甲狀腺功能亢進癥狀或血液中甲狀腺指標升高,此時甲狀腺彩超通常也無法發現。
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