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疼痛是肛裂主要的癥狀，典型肛裂會出現嚴重的周期性疼痛，疼痛對患者影響較大。有抽搐伴有疼痛感，使患者不能工作。如果是長期肛裂發作狀態，疼痛不良體驗會使患者恐懼排便，甚至拒絕排便。因此如果長期出現上述情況，不可避免使患者排便出現改變，腸道也要適應患者具體情況，使腸道排便功能出現改變。腸道大便變稀，出現糊狀便或者溏便，很少有成形便。長期反復肛門疼痛會影響到工作狀態，難以完成既定工作，甚至不能工作。疼痛也可能使患者對于家庭生活產生影響，比如不能照顧小孩、不能正常整理家務等。因此典型肛裂經過內科治療，包括藥物治療不能緩解，應該及時手術處理。