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24小時(shí)蛋白尿定量3g說明什么

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉茂東 主任醫(yī)師
24小時(shí)尿蛋白定量3g,表明存在腎小球引起來的病變。但取病變,可能需要進(jìn)一步做腎穿刺活檢明確診斷。尿液里正常情況下可以有微量蛋白,如24小時(shí)尿蛋白定量在150mg,甚至部分為230mg以下,此為生理情況下可以出現(xiàn)。如果超出此范圍,則為異常情況。如果超過3.5g,則為大量蛋白尿。再結(jié)合血液里面的白蛋白水平,如果血漿白蛋白低于30g/L,可以臨床診斷為腎病綜合征。導(dǎo)致腎病綜合征的原因較多,有繼發(fā)于系統(tǒng)性疾病,指腎外疾病引起來的腎臟損害,也有原發(fā)性的腎臟疾病。需根據(jù)患者的實(shí)際情況,若患者不存在禁忌,要爭(zhēng)取盡早做腎穿刺活檢,明確診斷,及時(shí)給予相應(yīng)治療。24小時(shí)尿蛋白定量3g,相對(duì)于正常情況高,雖然沒有達(dá)到3.5g,但是尿蛋白定量在2g以上,提示腎小球疾病的可能性更大。如果尿蛋白定量在2g一下,可能是腎小球疾病或腎小管疾病引起來,要鑒別腎小管何種疾病引起來的損害,導(dǎo)致蛋白質(zhì)的重吸入減退。
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