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膽瘺多長時間能愈合

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽瘺愈合的時間,主要取決于膽瘺的部位,每天漏出膽汁的量以及引流是否通暢,是否有膽道的梗阻。膽瘺可以見于手術(shù)之后,包括肝切除、膽道探查手術(shù)或膽管的腫瘤手術(shù)等,而膽瘺發(fā)生的部位,可以在肝切除的創(chuàng)面或膽道縫合以及膽腸吻合口,不同部位的瘺可以都表現(xiàn)為引流液當(dāng)中有膽汁的成分,而瘺的量可以有少量,也可以有大量。膽道是否存在梗阻,對于瘺的愈合,具有非常重要的意義。如果膽管下段通暢,瘺通常會自行愈合,一般引流1個月左右,基本膽瘺就可以愈合。如果膽瘺量比較大,同時還可能合并有腸瘺或合并有嚴(yán)重的感染出血以及膽瘺下方的膽管,引流不通暢。有必要采取包括穿刺引流或經(jīng)脾、經(jīng)肝膽道穿刺減壓或通過內(nèi)鏡,放入膽道的減壓管,必要時進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。
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