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智齒冠周炎是比較嚴重的感染，即使只有局部牙齦炎癥，也不要去拔牙。一方面急性期拔牙可能會較疼，因為牙齦有炎癥，拔牙又進行刺激，拔完牙后疼痛明顯，如果是沒有炎癥的智齒，拔完后不會特別疼。另一方面有可能感染擴散，擴散后可能引起咬肌間隙感染、嘴巴張不開、口底間隙感染、咽旁間隙感染、呼吸道梗阻等比較危險。通常建議急性炎癥期沖洗、上藥，同時可以配合口服消炎藥，甚至輸液消炎、消腫，炎癥控制后再評估，擇期拔出智齒。智齒有時候會長不出來，在牙齦之間形成盲袋，容易嵌塞食物，對牙齦有機械刺激，再加上牙菌斑和牙結石刺激，會發生周圍牙齦發炎，即智齒冠周炎。智齒冠周炎在急性期疼痛較明顯，腫脹也比較明顯，甚至會引起一側臉腫，部分會向口底、咽旁擴散，甚至引起呼吸困難。