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乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)是什么,乳腺結(jié)節(jié)0-4級(jí)的意思

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 蔡子浩 副主任醫(yī)師
乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)4級(jí),是按照美國(guó)影像學(xué)的一個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),即影像報(bào)告,如B超、鉬靶、磁共振報(bào)告將乳腺結(jié)節(jié)分為4級(jí)。乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)總共分7級(jí),其中0-4級(jí)的情況具體如下:1、0級(jí):0級(jí)就是不能判斷病灶的情況;2、1級(jí):1級(jí)就可認(rèn)為是正常的乳腺情況;3、2級(jí):2級(jí)基本考慮良性的問(wèn)題,即患者需要定期隨訪的意思;4、3級(jí):3級(jí)是可以看到病灶,但基本判斷為良性,此時(shí)患者需要定期復(fù)查。乳腺結(jié)節(jié)3級(jí),理論上有2%的惡性可能,但現(xiàn)實(shí)當(dāng)中 ,B超醫(yī)生或放射科的醫(yī)生,若看到報(bào)告且發(fā)現(xiàn)患者有2%的可能是惡性,則會(huì)達(dá)到4級(jí)。因此,基本上打3級(jí),放射科醫(yī)生、B超醫(yī)生不考慮惡性;5、4級(jí):乳腺結(jié)節(jié)4級(jí)分4A、4B、4C。其中4A級(jí)是放射科醫(yī)生或B超醫(yī)生,認(rèn)為有5%-10%的惡性可能性;4B級(jí)是認(rèn)為有30%左右的惡性可能;4C級(jí)是有60%以上的惡性可能。一般大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié),若是4B、4C級(jí)則要求做手術(shù)活檢。若乳腺結(jié)節(jié)是4A級(jí)的情況,也可以短期隨訪。但若外科醫(yī)生判斷患者的4A級(jí)乳腺結(jié)節(jié)有惡性的概率,此時(shí)也應(yīng)該做活檢來(lái)明確診斷。
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