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三歲寶寶鼻子不通氣怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 袁先道 副主任醫師
三歲寶寶鼻子不通氣,最常見的原因是腺樣體肥大,這個情況建議做纖維鼻咽內鏡,看有無腺樣體肥大堵塞鼻后孔,導致寶寶鼻子不通氣。治療分析如下:1、手術治療:如果有明顯的腺樣體肥大,并且因此導致了阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,建議考慮首選手術治療,手術切除腺樣體,才能解除鼻后孔的堵塞,從而改善鼻子不通氣的問題;2、藥物治療:如果腺樣體有肥大但不是很嚴重,并且寶寶年齡又比較小,還不到四歲,可以適當地使用藥物治療。藥物主要是鼻噴激素,如糠酸莫米松,可以連續治療至少六周,觀察治療效果。如果用藥之后,寶寶的睡覺打鼾、張口呼吸、憋氣以及鼻塞癥狀都能夠明顯緩解,就可以避免手術。如果藥物治療效果不好,寶寶的鼻塞、打鼾、夜間睡眠張口呼吸、憋氣癥狀持續加重,以及做多導睡眠監測進一步明確有中重度以上的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,還是需要考慮手術治療。如果合并有扁桃體肥大,手術還需要同時切除扁桃體。腺樣體、扁桃體切除,是治療寶寶因為腺樣體、扁桃體肥大導致阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的首選治療方式。
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