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代謝綜合征的診斷標準為中心性肥胖，根據腹圍以及增高的血糖、血脂、血壓指標可明確診斷。若明確診斷，患者需積極改變生活方式，重點在于減輕體重，控制飲食，增加鍛煉，與糖尿病生活方式干預原則相同，只是根據基礎代謝率的體重指數不同，控制的程度也會有所不同。 通常代謝綜合征患者比糖尿病患者偏胖，在做熱卡控制時更嚴格，在做運動方案時要求會更高。減輕體重的方法包括增加鍛煉，改變飲食結構，減少熱量攝入，可保持理想體重。必要時可增加藥物治療，如二甲雙胍、奧利司他等均為較安全減輕體重的藥物。 對已有心血管疾病的患者，最重要的是預防心血管事件發生。代謝綜合征患者適當運動、戒煙、減少飲酒，不僅能減輕胰島素抵抗以及高胰島素血癥，也能改善糖耐量異常和其它心血管疾病的危險因素。如果干預生活方式3個月之后仍無法達標者，應對代謝綜合征的各個異常指標進行針對性藥物治療。