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卵巢癌切除子宮卵巢后能活多久
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參與醫生
中國醫學科學院腫瘤醫院 張功逸 副主任醫師

多數的卵巢癌患者就診時已經是晚期,這時如果僅做手術切除子宮和卵巢,對生存情況幫助并不大,患者很難獲得長期生存。卵巢癌的治療方式,不僅是單純地切除子宮和卵巢,而是涵蓋手術、化療、靶向治療等多種治療方式的多學科綜合治療。卵巢癌手術的切除范圍,除子宮和雙側卵巢之外,還包括雙側輸卵管、大網膜、轉移的淋巴結。甚至有時為了達到滿意減瘤的目的,還要切除部分的肝臟、腸管、脾臟以及部分膈肌等。而且即使手術達到對腫瘤的完全切除,并且手術以后,進行了以紫杉醇聯合卡鉑方案的標準化療,仍然會有50%-90%的患者,存在鏡下的殘存腫瘤細胞,這些殘存的腫瘤細胞會進一步發展、惡化,甚至產生耐藥,對后續治療不敏感,有可能會進一步危及生命。因此不僅要進行徹底的手術,手術以后還應該,進行以紫杉醇和卡鉑方案為主的標準化療。而且在標準化療之后,還要根據患者的基因檢測狀態,以及腫瘤期別、手術的徹底程度、復發風險,進行進一步最優化的靶向維持治療,對殘存的腫瘤細胞進行進一步地消滅和控制。經過這些目前公認的標準治療,才可能有50%以上的患者生存時間達到5年以上。所以對于卵巢癌來講,單純的手術切除子宮和卵巢,對延長患者生存時間并沒有太大的意義。

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