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不孕癥手術治療的方法

參與醫生

山西省中醫院 王瑞霞 主任醫師
不孕癥的治療分為手術治療和非手術治療兩種,根據不孕癥的原因,有的需要手術治療,有的不需要手術治療,不是所有的不孕癥都通過手術治療。不孕癥手術治療的主要適應癥: 1、炎癥性不孕,就是輸卵管梗阻性不孕; 2、子宮內膜異位癥因素導致,也需要治療; 3、經過普通的排查不知道原因,需要做宮腹腔鏡確診時需要進行手術。 手術治療的方法,首先考慮做微創,最常見、最主要用的是宮腹腔鏡的手術。輸卵管梗阻性不孕的宮腹腔鏡手術,主要是腹腔鏡下盆腔粘連的松解術。如果是輸卵管峽部梗阻,做宮腔鏡下輸卵管插管。子宮內膜異位癥不孕,可以表現為卵巢巧克力囊腫或者是盆腔的廣泛粘連,還有盆腔的異位結節,最好是在腹腔鏡下進行操作。如果患者存在腹腔鏡的禁忌癥,比如心肺功能不適合全麻,或者是其他的問題無法進行腹腔鏡,才建議做開腹,開腹選擇小切口。不明原因的不孕,經常規的方法進行排查以后,沒有找到不孕癥的原因,做宮腹腔鏡能夠確診不孕癥的原因,排除解剖因素導致的不孕癥。不孕癥患者不要盲目的都覺得需要進行手術治療,比如排卵障礙性不孕通過藥物治療就能取得很好的療效。
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